esomeprazole 40mg giá bao nhiêu và có dùng được cho trẻ em không?
Thuốc Nexium 40mg Giá Bao Nhiêu?
Tiền sử quá mẫn với esomeprazole, phân nhóm benzimidazole hay thành phần thuốc. Nhóm người chuyển hóa kém (1- 2% dân số không có men CYP2C19): Quá trình chuyển hóa Esomeprazole sodium phụ thuộc chủ yếu vào men CYP3C4. Tiền sử quá mẫn với esomeprazol, phân nhóm benzimidazol hoặc các thành phần khác của thuốc. Điều trị hội chứng Zollinger - Ellison: Tùy theo từng cá thể và mức độ tăng tiết acid của dịch dạ dày, liều dùng mỗi ngày có thể cao hơn trong một số trường hợp, dùng một lần hoặc chia làm 2 lần trong ngày. Thuốc Nexium Esomeprazole làm giảm axit dạ dày , vì vậy nó có thể thay đổi mức độ hoạt động của các sản phẩm này. Dùng phối hợp với omeprazol (40mg,1 lần/ngày) làm giảm trị số trung bình AUC, Cmax và Cmin của của nelfinavir khoảng 36 - 39% và giảm khoảng 75 - 92% trị số trung bình AUC, Cmax và Cmln của chất chuyển hóa có hoạt tính M8. Các loại thuốc ức chế tiết axit nói chung và Nexium 40mg có thể làm tăng nguy cơ nhiễm khuẩn đường tiêu hóa (chủ yếu là do Campylobacter và Salmonella).
Điều trị với thuốc ức chế bơm proton có thể làm tăng nhẹ nguy cơ nhiễm khuẩn đường tiêu hóa. Người có tiền sử SCLE với một thuốc ức chế bơm proton trước đó có thể làm tăng nguy cơ gặp SCLE với các thuốc ức chế bơm proton khác. Omeprazol tương tác với một số chất ức chế protease. Khi bắt đầu hay kết thúc điều trị với esomeprazol, cần xem xét nguy cơ tương tác với các thuốc chuyển hóa qua CYP2C19. Cơ chế tương tác khác có thể xảy ra là thông qua sự ức chế enzym CYP2C19. Không rõ mối liên quan lâm sàng của tương tác này. Hoạt chất của thuốc ức chế sự tiết acid, làm tăng pH dạ dày, vì vậy thuốc có thể ảnh hưởng đến sinh khả dụng của một số thuốc hấp thu phụ thuộc pH như: Ketoconazol, digoxin, muối sắt. Các loại thuốc hấp thu phụ thuộc độ pH của dạ dày như Digoxin, Itraconazole, Erlotinib, Ketoconazole,… Do đó, cần tránh sử dụng chung Nexium 40mg với các thuốc trên để đạt được hiệu quả điều trị tốt nhất cũng như không gây hại cho sức khỏe của người bệnh.
Bạn nên dùng thuốc Nexium 40m như thế nào? Khi bạn một lần quên không dùng thuốc, chỉ cần uống liều tiếp theo và tiếp tục dùng thuốc theo liệu pháp đã được khuyến cáo. Bệnh nhân bị giảm magie huyết cần ngưng sử dụng thuốc Nexium và áp dụng liệu pháp magie thay thế. Ở đa số các bệnh nhân, tình trạng giảm magnesi máu được cải thiện sau khi sử dụng liệu pháp magnesi thay thế và ngừng sử dụng PPI. Không cần phải giảm liều ở người tổn thương chức năng gan ở mức độ từ nhẹ đến trung bình, ở bệnh nhân suy gan nặng, liều tối đa là 20mg esomeprazol/ngày; vì vậy không dùng SaVi Esomeprazole40. Thuốc được chuyển hóa phần lớn nhờ men CYP2C19 đa hình thái, phần còn lại được chuyển hóa bởi men CYP3A4 tạo thành các chất chuyển hóa chính trong huyết tương. Những thuốc thông dụng được chuyển hóa bởi enzym CYP2C19 đáng kể đến như diazepam, citalopram, imipram, imipramine, clomipramine, phenytoin… Vì vậy, khi kết hợp dùng chung esomeprazole với các thuốc được chuyển hóa bởi enzym CYP2C19 sẽ làm giảm quá trình chuyển hóa những thuốc đó. Esomeprazol là chất ức chế CYP2C19. esomeprazole 40mg giá bao nhiêu
Clopidogrel: Dùng cùng thuốc ức chế bơm proton làm giảm nồng độ trong huyết tương của chất chuyển hóa có hoạt tính của clopidogrel, làm giảm tác dụng kháng tiểu cầu. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Thông thường có thể uống thuốc cách 1-2 giờ so với giờ được bác sĩ yêu cầu, không nên uống bù khi thời gian quá xa cho lần uống tiếp theo. Dùng đồng thời 30mg Esomeprazol và diazepam làm giảm 45% độ thanh thải của diazepam. Tăng độ pH dạ dày trong quá trình điều trị với omeprazol có thể dẫn tới thay đổi sự hấp thu của chất ức chế protease. Tăng liều atazanavir đến 400mg đã không bù trừ tác động của omeprazol trên nồng độ và thời gian tiếp xúc atazanavir. Chưa rõ tầm quan trọng về lâm sàng và cơ chế tác động của các tương tác đã được ghi nhận. Sau đó điều chỉnh liều theo đáp ứng của từng bệnh nhân và tiếp tục điều trị khi còn chỉ định về mặt lâm sàng.
Nhận xét
Đăng nhận xét