Có được uống Esomeprazole eg 40mg trong thời gian dài không ?

 Thuốc Esomeprazole - Điều Trị Bệnh ở Dạ Dày Và Cuống Họng

Uống esomeprazole 40mg một lần mỗi ngày kết hợp với clarithromycin 500 mg 2 lần/ ngày và amoxicillin 1000 mg x 2 lần / ngày trong 7 ngày cho 17 đối tượng nam và nữ khỏe mạnh. Điều trị HP, esomeprazole 40 mg x 1 lần / ngày trong 10 ngày phối hợp với Amoxicillin và Clarithromycin để điều trị HP. Điều trị hội chứng Zollinger-Ellison. Tăng số lượng Tế bào giống enterochromaffin (ECL), có thể liên quan đến việc tăng nồng độ gastrin huyết thanh, đã quan sát thấy ở một số bệnh nhân khi điều trị lâu dài với esomeprazole. Sau khi uống, nồng độ đỉnh trong huyết tương (C max ) đạt được sau khi uống khoảng 1 đến 2 giờ, C max tăng tương ứng khi tăng liều. Tỷ lệ bệnh nhân duy trì pH trong dạ dày trên 4 trong ít nhất 8, 12 và 16 giờ đối với liều esomeprazole 20 mg lần lượt là 76%, 54% và 24%. Tỷ lệ tương ứng đối với liều esomeprazole 40 mg là 97%, 92% và 56%. Sử dụng AUC làm thông số đại diện cho nồng độ trong huyết tương, mối quan hệ giữa sự ức chế bài tiết axit và tiếp xúc đã được hiển thị.

Với sản phẩm 40mg được bán ra thị trường với mức giá dao động khoảng 250.000 đồng/hộp 4 vỉ x 7 viên. Viên nang giải phóng chậm Esomeprazole (Nexium) chứa công thức viên bao tan trong ruột của esomeprazole magiê. Tá dược vừa đủ 1 viên bao gồm: Hypromellose, natri hydroxid, titan dioxid, sugar pellets, acid methacrylic copolymer dispersion, talc, PEG 6000, polysorbat-80. Esomeprazole (Nexium) được chỉ định tron điều trị các triệu chứng do tăng tiết acid HCl của dạ dày gây ra như ợ hơi, ợ chua trong các bệnh: viêm loét dạ dày, viêm loét tá tràng, trào ngược dạ dày thực quản, viêm loét thực quản do trào ngược… Esomeprazole (Nexium) còn được chỉ định để ngăn ngừa tình trạng viêm loét dạ dày thực quản do vi khuẩn Helicobacter pylori (HP), các thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs), tình trạng stress nặng như đặt ống thở máy, sau phẫu thuật nặng… Ngoài ra, sử dụng esomeprazole eg 40mg không kê đơn chỉ được dùng trong thời gian ngắn. Trong thời gian điều trị bằng thuốc kháng tiết gastrin huyết thanh và tăng chromogranin A (CgA) để đáp ứng với giảm tiết axit. Với bệnh viêm loét hành tá tràng thì sử dụng liều lượng ban đầu là 80mg, bằng cách truyền tĩnh mạch trong thời gian khoảng 30 phút.

Sau khi điều trị bằng nội soi xuất huyết cấp tính do loét dạ dày hay loét tá tràng nên truyền liều cao 80 mg trong khoảng 30 phút, tiếp theo truyền tĩnh mạch liên tục 8 mg/giờ trong 3 ngày (72 giờ). Để điều trị viêm loét dạ dày do khuẩn HP, người bệnh sử dụng thuốc uống 2 lần trong ngày. Sau khi uống lặp lại với liều 20 mg esomeprazole một lần mỗi ngày, lượng acid đỉnh trung bình sau khi kích thích pentagastrin giảm 90% khi đo 6 đến 7 giờ sau khi dùng thuốc vào ngày thứ 5. Sau 5 ngày uống 20 mg và 40 mg esomeprazole, pH trong dạ dày trên 4 được duy trì trong thời gian trung bình là 13 giờ đến 17 giờ. AUC và C max ở trạng thái ổn định trung bình của esomeprazole tăng lần lượt là 70% và 18% trong thời gian liệu pháp phối hợp so với đơn trị liệu esomeprazole. Nguy cơ cao của gãy xương hông, cổ tay hoặc cột sống khi dùng các thuốc PPI trong thời gian dài hoặc nhiều hơn 1 lần mỗi ngày. 1 năm): ảnh hưởng đến sự hấp thu của một số vitamin (B12 và sắt), khoáng chất và thuốc (warfarin, diazepam và phenytoin); từ đó cũng dẫn tới sự tăng nhẹ nguy cơ mắc bệnh loãng xương và gãy xương (xương hông, cột sống…), hạ magie máu.

Trẻ từ 12 đến 17 tuổi: mỗi ngày nên uống 1 lần, mỗi lần khoảng 20mg với liệu trình trong 4 tuần. Trẻ từ 12 đến 17 tuổi: dùng 20 mg, uống 1 lần/ngày trong 4 tuần. Thuốc hoạt động trên cơ chế ngăn cản dạ dày tiết axit, từ đó làm giảm triệu chứng khó chịu như ợ nóng, khó nuốt, ho dai dẳng (do axit trào ngược)… Bệnh nhân quá mẫn với esomeprazol, các dẫn chất benzimidazol hay bất cứ thành phần nào của thuốc. Phần chính của quá trình chuyển hóa Esomeprazole sodium phụ thuộc vào men CYP2C19 đa hình thái, tạo thành các chất chuyển hóa hydroxy và desmethyl của Esomeprazole sodium. Các đồng phân S và R của omeprazole được proton hóa và được chuyển đổi trong ngăn chứa axit của tế bào thành tạo thành chất ức chế hoạt động. Chuyển đổi in vivo thành đồng phân R là không đáng kể. Khoảng 3% người da trắng và 15-20% người Châu Á thiếu CYP2C19 gọi là người chuyển hóa kém. Do sự chuyển hóa của các đồng phân tại gan là khác nhau và đồng phân S có nồng độ trong máu cao hơn so với đồng phân R khi sử dụng ở cùng một liều..

Web: https://coastlinecare.vn/